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妇科疾病的诊断篇一
姓
名
医保证号
主要病史及治疗经过
诊断部门
意见
县医保专委会意见
性别
年
龄
人员类别
单位名称
医师签字： 年
月
日
医师签字： 年
月
日
（章）
****年**月**日
县医保中心审批意见
审核签字： 年 月 日
负责人签字： 年 月 日
注：⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。⒉“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗
经过。
⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。
妇科疾病的诊断篇二
产科羊水栓塞的抢救
一般处理：1、2、3、开放静脉通道；
生命体征监测，记出入量，留置导尿；
完善化验：肝肾功能、电解质、氧饱和度、必要时血沉、血14项、dic 筛查、试管凝血试验、配血；
4、正压给氧,面罩吸氧4-8l/min。
抗过敏：地塞米松20ml、20mg ivgtt。
缓解肺动脉高压：阿托品1-2mg小壶内推入，15-30分钟 可重复，3-4次/ d。缓解支气管痉挛：氨茶碱250mg+5%gs 10ml iv（慢）
抗低氧血症：罂粟碱30-90mg ivgit，小壶继续点滴流量不超过300mg/小时。护心：西地兰0.2-0.4mg+5%g.s 20ml iv 抗休克：补液：
1、晶体液（生理盐水或平衡液）2000ml/第一小时，其中1000ml点滴15-20分钟内输完。
2、胶体液：低右或血浆 晶体：胶体=3:1 升压：多巴胺40mg+5%g.s500ml ivgtt 5mg/kg分钟，根据血压调整。输血指征：hb<70g/l或血球压积<25% 护肾：速尿40mg iv必要时重复
监测：监测各脏器功能，及早诊断及处理多脏器衰竭。
纠正酸中毒：5%nahco3 60-80ml ivgtt根据co2结合力或血气结果，小剂量分次（合）。
抗感染：大剂量广谱抗生素。
弥漫性血管内凝血： 肝素 第1次25mg+0.9%nacl 100ml ivgtt 30分钟内滴完；第2次25mg+0.9%nacl 200ml ivgtt 2h内滴完；第3次50mg+500ml ivgh 2h内滴完。
补充疑血因子：
1、新鲜血液、冰冻血浆、血小板、冷沉淀。
2、纤维蛋白原3-6g ivgtt。
3、凝血酶原复合物800u。
产科出血性休克救治流程
复苏→评估→止血→人员组织→ 治疗并发症
无论病人血压是否正常，应迅速建立静脉通路，扩充血容量，动态观察心率和血压。休克指数si：心率/收缩压
s2=0.5 s2=1 s2=1.5 失血量约为1500-2000ml，占血容量的30%-50% s2=0.5-2.0 失血量2000ml± s2>2.0 失血量则已达3000ml以上
1、失血i级判断指标
（1）失血量<1000ml 失血量<血容量约20%。（2）hr≤100次/分，血压正常。（3）呼吸14-20次/分，尿量>30ml/h，轻度焦虑。
2、失血ⅱ级判断指标
（1）失血量1000-1500ml，失血量占血容量约20%-30%。（2）hr>100次/分，血压下降。（3）呼吸>20-30次/分，尿量>20-30ml/h，中度焦虑。
3、失血ⅲ级判断指标
（1）失血量>1500-2000ml，失血量>血容量约30%-40%。（2）hr>120次/分，血压下降。（3）呼吸>30-40次/分，尿量>5-20ml/h，精神萎靡。
4、失血ⅳ级判断指标
（1）失血量>2000ml，失血量>血容量约40%。（2）hr>140次/分，血压。（3）呼吸>40次/分，尿量无，昏睡。
复苏：气道、呼吸、循环（abc）
1、取平卧位、下肢略抬高，利于呼吸道通畅及回心血量增加，保证重要脏器的血供。
2、吸氧
3、迅速开放条静脉通道：
出血量>2000ml；输血量1400ml（70%）+其它液体2000-4000ml 出血量>3000ml；输血量2400ml（80%）+
4、保暖 评估：
1、血压、脉率、体温、脉压差、出血量、尿量及中心静脉压监测。
2、化验检查：血及尿常规、电解质、血型、血凝。
3、留置导尿：观察尿量，了解肾血流量及重要器官血流灌注情况。
4、动脉血气分析。止血： 针对出血原因，后采取清除残留胎塞，修复损伤的软产道，加强子宫收缩，子宫动脉结扎或栓塞，宫腔纱条填塞等方法减少出血，防止休克继续加重，必要时子宫切除。
人员组织
1、启动医院危重抢救小组，产科主任及院领导到场。
2、抢救过程要记录在危重护理单上，并由专人负责记录抢救过程包括用药、处理、化验结果回报、治疗方案第更改、以便能够对病人的病情很容易作出评估。
治疗并发症
1、升压药物的应用
2、防止感染应用有效的抗生素
3、大量输血（>2000ml）呼吸困难、持续少尿、或血液持续高凝状态，应转icu 补液原则
1、失血后立即开放静脉、用输血针头，最好有两条开放的静脉。
2、输液量通常为出血量约2-3倍。
3、首选晶体液、先输入1000ml、20分钟内输入、1小时后输入2000ml液体，（生理盐水1000ml+碳酸氢钠林格氏液：林格氏液1000ml+5%nahclo3 100ml）葡萄糖 休克中不用。
4、胶体液
706代血浆，低分子右旋糖酐、血浆 24小时内≤1000ml。大量失血输血时红细胞：血浆、血小板：10：10：1
产科急性心衰的抢救流程
1、一般急救处理（1）（2）（3）心电监护：血压、脉搏、呼吸、血氧 测定向：生化、血气分析、凝血功能
记24小时液体出入量，限制补液量（<1000ml/d）
2、病人取坐位、双腿下垂，以减少静脉回流。
3、高流量氧气吸入：鼻导管或面罩吸氧、维持pao2>60mmhg，so2>90%。
4、吗啡3-5mg 3min内推完，但伴有颅内出血，神志障碍，慢性肺疾病禁用。
5、快速利尿、速尿20-40mg iv 2min内推完
6、血管扩张剂（1）（2）静脉扩张剂：硝酸甘油
小动脉及静脉扩张剂：酚妥拉明、硝普钠
7、西地兰：0.4mg+5%g.s 40ml iv慢（重度二尖狭窄伴窦性心律者禁用，妊娠高血压性心脏心衰患者在解痉基础上使用）
8、氨茶碱0.25+5%g.s40ml iv慢。
9、去除病因，经上述处理无明显减轻、在心内科医生配合下，及时终止妊娠，行剖宫产后减轻心脏前后负荷从而抢救患者生命。
产科甲亢危象的抢救流程
1、